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当代医学模式下科技创新驱动医院发展之路
作者:网站采编关键词:
摘要：上海交通大学医学院附属瑞金医院在建国70年的发展历程中，契合医学模式发展，逐步形成了科技创新驱动的大型综合性医院发展之路，吸引各类医学人才汇聚，策源医学科技与临床实
上海交通大学医学院附属瑞金医院在建国70年的发展历程中，契合医学模式发展，逐步形成了科技创新驱动的大型综合性医院发展之路，吸引各类医学人才汇聚，策源医学科技与临床实践的进步，努力为上海建设科创中心、引领建设一流的医学中心作出表率与示范。
一、医学模式发展驱动的科技创新
1、医学模式发展的历史背景
随着医学科技的发展，社会文明的进步，医学模式发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械医学模式、生物医学模式、生物-心理-社会医学模式，并逐步发展为今天的4P医学模式---即具有预防性、预测性、个体化和参与性的医学模式。
2、当前我国医学模式发展代表性研究
20世纪末出现的循证医学，以及21世纪新兴的转化医学、精准医学、人工智能等都是当代医学模式的重要代表。2007年，卫生部在“健康中国2020”战略规划制定工作中提出动态性、系统性的转化整合战略[1]，提出了基础与临床双向转化的转化医学理念，旨在解决基础研究与临床实践之间严重脱节、原创性基础成果少、创新能力不足以及无法回答临床提出的问题等制约我国生物医药发展的瓶颈。2016年，科技部正式启动精准医学重点研发计划，为实现医学治疗的个性化定制解决关键科学与技术问题;随着大数据、云计算等计算机技术的发展，医学科技开始从线下走到“云上”，医学诊疗模式和人工智能、AI等前沿技术产生交叉融合。
3、融入瑞金人“骨子里的科技创新”
上海交通大学医学院附属瑞金医院于1993年提出科教兴院的办院方针，开启了医院每位员工带着科学问题进行临床诊疗、用医学研究回答临床问题的科技创新之门。
医院从建院之初就将创新的基因印在了骨子里。1958年，医院灼伤学科团队在史济相教授的带领下，通过瑞金医院烧伤补液公式、冬眠疗法和皮肤混合移植3大创新方法成功救治97%大面积烧伤病人，改写了救治大面积烧伤病人的历史，也燃起了医学家们开展灼伤休克疗法及创面愈合修复研究的热情。在此之后，医学家们进行了20多年的临床与基础研究。1992年，史济湘教授牵头获得我国自然科学基金第一个重大项目----烧伤早期损害发病机理及创面愈合机理研究，标志着国家对于医学家们前期临床与基础研究的认可，也为团队后续进一步开展灼伤休克疗法及创面愈合机制探索的基础研究开启了新的篇章。2000年，团队的研究成果获国家科技进步二等奖。
2001年，坐落于医院的第一座科教大楼正式启用，为医务人员开展基础医学研究搭建了先进的设施平台。2002年，由陈竺院士领衔的第一个国家重大科技基础研究计划(973项目)，也是我国第一个人类基因组计划，在科教大楼中完成并成功验收。该研究实现了中国人基因组图谱的绘制，为中国科学家正式加入全球的人类基因组计划奠定基础。
二、现代医学模式下医院科技创新的成功案例
1、转化医学的实践与优秀成果
21世纪，随着生物医学模式的发展，转化医学已成为当代生物医学重要、具代表性的医学研究模式。2007年上海交通大学医学院附属瑞金医院百年院庆之际，提出基础研究与临床研究融合发展的创新理念。宁光院士倡导从临床发现问题，从基础研究探索并寻找答案，最后在临床实践中验证，诠释了转化医学的实质内涵与路径。
2010年，王振义院士历时20多年的研究成果---全反式维甲酸诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病，获得国家最高科学技术奖，标志着这一原创性的研究成果获得高度认可，同时也是转化医学经典的成功案例。这种从临床发现、到基础研究、再到临床研究，并成为临床可推广、可复制治疗方案的研究模式，成为当前最为经典的转化医学研究典范。
2、基于大数据的创新研究模式
随着人工智能、大数据时代的来临，医疗+互联网的医学诊疗模式对于临床数据采集与使用提出了更高要求。如何把“大数据”转变为“数据大”则成为当前研究的热点。
2008年，国家科技部首次启动重大新药创制专项。在专项的支持下，以此为契机，医院内分泌学科宁光院士带领团队历经10多年，通过多项大型队列及临床研究，成功绘制我国首张糖尿病患病率地图，并逐步形成涵盖500万人份的内分泌代谢病样本库。同时，基于大规模生物样本信息库的可被利用、结构化的临床大数据，为开展大数据研究提供基础平台，也让团队形成了一系列重要研究成果。
文章来源：《当代医学》 网址: http://www.ddyxzzs.cn/zonghexinwen/2020/0717/365.html